坐骨神经由腰椎第四、第五及荐椎第一、二、三节神经所组成，是身体中最长、最粗的神经。坐骨神经痛的病理症状多为神经受压迫所致，常会产生下肢疼痛，有时还会有麻木和感觉异常现象，严重者甚至会失去力量，无法行走。

一般而言，通常坐骨神经痛患者会先採取保守治疗，除非已有严重的症状，或是保守治疗效果不佳时，则建议手术治疗。坐骨神经痛的物理治疗，包括：运动治疗、神经牵拉治疗、腰椎牵引、经皮神经或中频干扰电疗、徒手治疗、热疗等。其中，运动治疗、神经牵拉及电疗，需由物理治疗师评估后执行。

◎运动治疗的方法：包括皮拉提斯核心运动、腹肌、下背肌群强化运动等。其目的为训练深层核心肌群，以维持脊椎稳定、增加脊椎的支撑，并减轻椎间盘的压力。在强化深层核心肌群后，可减少再复发的机率；浅层腹、背肌群运动是控制脊椎的动作及方向，且保护外力的冲击。

选择适合自己身高的球，示范球65公分，示范者公分：

●骨盆卷起：训练腹肌、背肌，下盘稳定度。双脚和小腿靠在球上，吸气预备，吐气收腹部，慢慢从尾椎开始卷起，直到身体成一直线且肩颈舒适为原则，吸气停留，吐气慢慢卷回到地板上（如下图）。

●脊柱扭转：训练核心控制扭转能力。双脚停留在中间，吸气预备，吐气将臀、腰、下肋骨依序扭开，将球滚到右边，吸气回到中间，吐气换另外一边（如下图）。

◎神经牵拉治疗：

藉由物理治疗师针对下肢紧绷的肌肉群和坐骨神经进行牵拉治疗，使其达到伸展及放松的目的，并增加神经活络（如下图）。

◎电疗：

治疗师会依病况不同而选取。患者常会问：「为何电疗的位置不会都摆放在疼痛区域？」其实，坐骨神经痛的原因很多，包括椎间盘突出、脊孔狭窄、脊椎滑脱、骨刺等。因此，物理治疗师必须详细了解病症产生的原因，才能针对受伤的部位，给予正确的治疗。

另外，还有许多可以在日常生活中多做些“运动”疗法：

站立体操双手叉腰站立，先轮流直腿向前抬起，接着尽量分开两腿站立，轮流弯曲膝关节，使身体呈弓形下蹲。此时可使屈膝关节的下肢受到牵引和拉伸。这种坐骨神经痛的护理较为常见。卧位体操仰卧位，交替屈腿，再轮流伸直两腿，接着向上交替抬腿。开始时，患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢，持续锻炼后，患侧下肢可逐步增加抬高的角度。这也是坐骨神经痛的护理方法之一。空拳轻捶臀部站立，弯腰45度，头微抬，眼向前看，全身放松，双手握空拳，从后面轻捶两侧臀部。循序渐进，待慢慢适应、感觉没有不适后，即可加大力度，每日早晚各做1次，每次下(约20分钟)。此法可促进局部组织新陈代谢、加速血液循环、促进致痛物质的排泄和吸收。

除了适当的运动，正确的坐姿也是预防坐骨神经痛的关键。

正确的坐立姿是上身挺直，收腹，下颌微收，两下肢并拢，如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背。

尤其是经常坐办公室的上班族女性，更要注意纠正坐姿，最好在办公椅上放一个小靠垫，每工作1小时就应该起来走动一下，放松一下颈椎和腰椎。

来源：康复吧和坐骨神经痛调理，版权归原作者所有

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