随着人们饮食结构和生活水平的提高，高血脂及其并发症已经成为影响人类

生命健康的主要危险因素。高血脂症是一种脂质代谢紊乱的现象，主要表现为血

浆总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）和高密度脂

蛋白胆固醇（HDL-c）水平发生异常。有资料显示，高血脂症与动脉粥样硬化、冠心病、高血压、糖尿病等疾病的发生有关。

导致高血脂症的因素很多，如遗传因素、饮食结构、生活习惯、神经因素等。对于高血脂症的治疗，目前临床上主要用的是他汀类药物，如辛伐他汀。血浆中TC和LDL-c水平增多是诱发心血管病的主要因素，而保持体内胆固醇平衡是预防和治疗高血脂症及其并发症的关键。维持体内胆固醇稳态主要有以下途径：降低羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCR）的活性从而抑制内源性胆固醇的合成；增加低密度脂蛋白胆固醇受体（LDLR）表达，加速胆固醇吸收；上调胆固醇-7ɑ-羟化酶（CYP7A1）的活性，促进体内固醇转化胆汁酸排出体外。因此，针对各个途径的关键基因，如HMGCR、LDLR和CYP7A1是目前降胆固醇药物筛选的重要靶标。

1、黄芩

黄芩是唇形科，黄芩属多年生草本植物，其干燥根茎入药，被２０１０版中国药典收录为常用中药材之一，性味苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒、止血安胎之效。其化学成分主要有黄酮、挥发油、萜类化合物及多糖，此外还含有少量的谷甾醇和黄芩酶等。研究表明，黄芩具有明显的降脂作用。

2、瓜蒌皮

瓜蒌皮始载于《神农本草经》，药用历史多年。和多种中药材相同，该药材也存在着使用历史悠久、临床疗效显著的特征，但存在规范的药理学研究资料缺乏、作用机制不明的问题。本研究根据国家新药研究指南，联合利用高脂饮食、结扎冠状动脉两种方法制造高血脂合并急性心肌缺血大鼠模型，采用目前临床权威的高血脂、心肌缺血诊断指标，填补了该经典药材药效评估的空白，为进一步探究其发挥药效的作用机制奠定了基础。

瓜蒌皮是冠心病从痰论治治法中的君药。张仲景《金匮要略》中瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白

半夏汤等方剂，主要用于痰浊壅塞胸膈、胸阳痹阻、胸背疼痛、不得安卧的胸痹证。高血脂是目前导致心脑血管疾病的首要危险因素。由于痰浊壅塞型冠心病发病率及死亡率的逐渐升高，以及瓜蒌皮对该证型CHD的显著防治效果，该经典药材研发价值日益凸显。

3、月见草油酸

月见草俗称夜来香,属柳叶菜科,原产北美,分布广且变异大，我国大江南北均有野生和引种栽培。由月见草的种子提炼出来的月见草油酸富含脂肪酸(20%～25%)、酶类和多种生物活性物质,其中γ-亚麻酸(GLA)含量高达8%～14%,GLA和其系列代谢物可预防血脂沉积,抑制血小板聚集,对心脑血管病、糖尿病、风湿症等都有良效。

其主要作用机理与其所含的γ-亚麻酸(GLA)和多种活性物质有关.据有关文献报道,不饱和脂肪酸γ-亚麻酸(GLA)是人体必需脂肪酸之一,它进入体内细胞壁后,合或嵌在细胞膜上,改变膜的流动性及其生理特性,在体内能够被代谢形成二高γ-亚麻酸(DGLA)或花生四烯酸(AA),进而转化为前列腺素(PGS)和白三烯(LT),其活性物质具有降血糖和血脂、抑制体外血栓形成和血小板聚集的功能,对改善机体的心血管系统疾病有良效。γ-亚麻酸为PGE的前体物，而PGI2能抑制血小板聚集,它与内源性的血小板聚集剂血栓素A2(TXA2)在人体内可维持动态平衡,GLA通过增加PGE1的生物合成而抑制血小板的聚集,并通过DGLA抑制血小板TXA2合成酶的活性,从而改变TXA2-PGI2的比值,而降低血小板的聚集和血栓的形成。

4、三七

体外细胞实验发现，三七总黄酮通过抑制TG，TC合成关键酶、升高TG，TC分解关键酶的途径，表现出较好的降脂活性，其结果与对细胞内TG，TC含量的影响趋势一致，通过降低VLDL的含量，进而降低细胞内TG的含量，通过降低LDL-C的含量、升高HDLC的含量，进而降低细胞内TC的含量，以此发挥降脂活性。通过高血脂大鼠模型实验结果表明，高血脂模型组大鼠血清及组织匀浆中TG，TC和LDH-C含量明显增加，HDH-C含量降低，而药物干预组的各项指标有所改善，药物可能通过抑制体内的脂质过氧化反应，减少代谢紊乱引起的血液中脂质成分含量增加，从而降低血液中的TG，TC和LDH-C的量并增加HDH-C的量，另一方面可能通过抑制肠道对胆固醇的吸收起到降脂作用。综上研究可知，三七总黄酮在对细胞保护及降血脂有较好的作用。