有一种头晕叫流浪的耳石

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患者:医生,我最近一直头晕,最严重的一次是我早上起床,刚要站起来,突然间就天旋地转,还有恶心呕吐,我只能立马躺回去,坐了不到1分钟又好一点儿。我这是怎么了?

小王医生:你这可能是耳石症的状况。

患者:耳石?是我没有掏干净耳屎吗?

小王医生:不是不是,耳朵里的石头,耳石。耳石症是一个非常常见的疾病,在正常的眩晕的患者里面,大约有百分之五十左右的人,甚至超过百分之五十的患者,就是这个病。

患者:医生我只听说过肾结石、胆结石,没听说过耳朵里面怎么会有石头?能取出来吗?

小王医生:那我就给大家好好说说这个耳石症,到底是怎么一回事儿。

什么是耳石症

耳石,其实不是我们想象中的小石头,耳石是一种碳酸钙结晶,也是骨头的重要成分,长在耳朵的最深处——内耳的平衡器里。那么,耳石为何会脱落呢?脱落为何会导致我们眩晕呢?耳石平时是正常器官,头位转动或自然退化等原因,导致其脱落离开原来的位置,搅乱平衡器里的淋巴液,就像往平静的湖面投了很多小石子一样,搅乱了平衡,产生天旋地转的感觉,伴随着恶心呕吐的不适。耳石症的学名叫“良性阵发性位置性眩晕”,听到这大家肯定就不用过分担心啦,良性,就不是多大的事儿,但应了那句话“牙疼不是病”我们该叫“头晕不是病,晕起来真要命啊!”

耳石症如何治疗

大家一定会问,患了这个病,到底该怎么治疗呢?小王医生在急诊见过不少哭天抹泪、要死要活的患者。他们都像上面这位女士一样,头晕有三个特点:头晕时天旋地转,周围物体都在转;头的位置改变就晕,比如起床、卧床、翻身时出现头晕;每次同一个位置休息一下就好,也就是持续时间很短。如果具备以上特点,加上头颅核磁共振等检查没有异常,医生可以通过诱发实验确诊耳石症,而且其实,耳石症的治疗相对简单,仅需手法复位就可以治疗,部分患者不做任何治疗自己也会好,这在医学上称作“有一定自愈性”。那么刚才说的诱发实验是什么?手法复位又是什么治疗呢?在患者端看起来,这两个都是让患者躺在床上,不同体位和头位,翻来覆去一顿倒腾。前者说的诱发实验呢,倒腾完之后,医生会观察你的眼球转动方向,并据此来分析耳石位置,进一步制定翻转方案,再经过一翻翻转倒腾,耳石回到原来的位置不容易离开,患者头晕症状就会明显好转。而手法复位的成功率在80%,且有部分患者复位后反而加重,有的需要多次复位才能好转。还有些患者吖,经过治疗和休息后,虽然没有视物旋转的眩晕,但仍有头昏沉沉、头昏的感觉,这种情况下可以尝试药物治疗,改善内耳微循环;或者康复训练,提高前庭功能。

如何预防耳石症

那医生,这耳石症有没有什么办法,能预防啊?预防的方法当然是有的,小王医生给大家准备了三个预防的tips,要牢记噢。作息规律,避免长时间看电脑、玩手机、打牌等适当运动锻炼平衡功能老年人,尤其是绝经后女性,积极防治老年骨质疏松最后提醒大家一句,耳石症这个小病,可能会复发哦,反复发作小王医生还是建议大医院的五官科进行检查和接受复位治疗。

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